Białystok,
2006.03.30
PS.I.MN. 0931/2/4/06
Pani Krystyna
Jaśkiewicz
Dyrektor
Domu Pomocy Społecznej
KALINA
w Suwałkach ul. Pułaskiego 66
Uprzejmie informuję, że w wyniku kontroli kompleksowej
Domu Pomocy Społecznej KALINA w Suwałkach, przeprowadzonej w dniach 2, 6, 7
marca br. przez pracowników Wydziału Polityki Społecznej Podlaskiego Urzędu
Wojewódzkiego w Białymstoku w zakresie oceny stopnia realizacji programu
naprawczego, warunków życia mieszkańców, organizacji
działania Domu, oceny poziomu i struktury zatrudnienia, kwalifikacji
zatrudnionych pracowników, przestrzegania praw mieszkańców oraz dostępności
mieszkańców do informacji o swoich prawach, oceny stopnia i efektów realizacji
indywidualnych planów wspierania mieszkańców w okresie od 01.01.2005 r. do dnia
kontroli, dokonano
poniższych ustaleń.
W trakcie kontroli ustalono, że zaplanowane w programie
naprawczym prace budowlano-modernizacyjne zostały wykonane. Dom osiągnął
wymagane standardy w zakresie usług bytowych, wymaganych pomieszczeń, warunków
sanitarnych oraz w zakresie wyżywienia i organizacji posiłków, zapewnienia
mieszkańcom ubrania i środków czystości.
Dom nie spełnia jedynie standardów w zakresie wskaźnika
zatrudnienia pracowników zespołu terapeutyczno-opiekuńczego. Na dzień kontroli
w Domu zatrudnione były 103 osoby. W dziale terapeutyczno-opiekuńczym i
medyczno-rehabilitacyjnym zatrudnione były 73 osoby w przeliczeniu na pełne etaty - 72,5.
Ponadto usługi na rzecz mieszkańców świadczą: 4 wolontariuszy oraz 34
praktykantów Medycznego Studium Zawodowego, co stanowi 52% ogólnej liczby osób
zatrudnionych w w/w działach. Zgodnie z § 6 ust. 2 pkt 3 rozporządzenia
Ministra Polityki Społecznej z dnia 19 października 2005 r. w sprawie domów
pomocy społecznej (Dz. U. Nr 217 poz. 1837) przy ustalaniu wskaźnika
zatrudnienia, uwzględnia się również wolontariuszy, stażystów, praktykantów
oraz osoby odbywające służbę zastępczą w domu, jeżeli pracują bezpośrednio z
mieszkańcami, przy czym przy wyliczaniu wskaźnika udział tych osób nie może
przekroczyć w DPS - 30% Z ogólnej liczby 73 osób zatrudnionych w Domu w dziale
terapeutyczno-opiekuńczym i medyczno-rehabilitacyjnym, 30% stanowią 22 osoby.
Zatem do wskaźnika zatrudnienia można przyjąć jedynie 94,5 pracowników
zatrudnionych w przeliczeniu na pełne etaty, co daje wskaźnik
- 0,48. Wymagany wskaźnik
zatrudnienia dla tego typu domu wynosi nie mniej niż 0,6.
Osiągnięcie
przez Dom wymaganego wskaźnika zatrudnienia zaplanowano w programie naprawczym
do końca 2006 r.
Kontrolą
objęto również, kwalifikacje pracowników działu terapeutyczno-opiekuńczego. Na
podstawie kontroli 20 losowo wybranych akt ustalono, że kwalifikacje tych osób
są zgodne z Rozporządzeniem z dnia 2 sierpnia 2005r. w sprawie zasad
wynagradzania i wymagań kwalifikacyjnych pracowników samorządowych
zatrudnionych w jednostkach organizacyjnych jednostek samorządu terytorialnego
(Dz. U. Nr 146, poz. 1222).
Prawa
i obowiązki mieszkańców Domu zawarte są w Regulaminie Organizacyjnym Domu
Pomocy Społecznej "KALINA" w Suwałkach. Gwarantują one mieszkańcom w szczególności wolność,
godność i poczucie bezpieczeństwa. Uwzględniają rozwój osobowości, utrzymywanie
i rozwijanie kontaktów z rodziną i środowiskiem, korzystanie z wszelkich usług
świadczonych przez Dom. Zapewniają bezpieczne przechowywanie środków
pieniężnych i przedmiotów wartościowych w depozycie. W toku kontroli
stwierdzono, że prawa mieszkańców w Domu są przestrzegane.
W
Domu funkcjonują trzy zespoły terapeutyczno-opiekuńcze, do zadań
których należy opracowywanie i realizacji indywidualnych planów wsparcia
mieszkańca. W skład zespołów wchodzą pracownicy działów
medyczno-rehabilitacyjnego i terapeutyczno-opiekuńczego. W ramach zespołów
terapeutyczno-opiekuńczych działają m. in. pracownicy pierwszego kontaktu -
koordynujący działania wynikające z indywidualnego planu wsparcia. Pracownikami
pierwszego kontaktu są pokojowe oraz pracownicy zatrudnieni w dziale
księgowości, gospodarczym i obsługi tj. malarz, monter, praczki, pomoce
kuchenne, kucharze, inspektorzy, szef kuchni, kierownik pralni, księgowe,
główna księgowa, główny specjalista, konserwator, stolarz, konserwator.
Zgodnie
z § 2 ust. 2 rozporządzenia Ministra Polityki Społecznej w sprawie domów pomocy
społecznej, dom powołuje zespoły terapeutyczno-opiekuńcze składające się w
szczególności z pracowników domu, którzy bezpośrednio zajmują się wspieraniem
mieszkańców. W ramach zespołów działają pracownicy pierwszego kontaktu (§ 3
ust. 3 w/w rozporządzenia). Członkami zespołu, a więc i pracownikami pierwszego
kontaktu, powinny być osoby, które pracują bezpośrednio
z mieszkańcami, a więc terapeuci, opiekunki, pielęgniarki, pracownicy
socjalni, psycholodzy itp. Trudno uznać, że malarz, monter, praczki, pomoce
kuchenne, księgowe itd. pracują bezpośrednio z mieszkańcem, gdyż są to zawody
należące do działalności administracyjnej, gospodarczej i obsługi.
Zespoły
terapeutyczno-opiekuńcze spotykają się nie rzadziej niż raz w miesiącu. W
dokumentacji z posiedzeń bardzo ogólnie zapisano, jakie ustalenia poczyniono w
stosunku do poszczególnych mieszkańców, których plany były omawiane. Nie
wskazano, w jakim kierunku należy pracować z każdym omawianym mieszkańcem, nad
jakimi sferami należy się skupić podczas organizowania oddziaływań
terapeutycznych.
Indywidualne
plany wsparcia mieszkańca opracowane są dla wszystkich mieszkańców. W planach
odniesiono się do wszystkich sfer funkcjonowania psychofizycznego mieszkańca.
Zapisy te jednak są bardzo ogólne i nie wskazują, jakie dotychczas efekty
osiągnięto w ramach prowadzonych oddziaływań oraz w jakim kierunku należy
pracować z mieszkańcami. Informacje dotyczące kontaktów mieszkańca z rodziną
nie wskazują, jak wyglądają relacje mieszkańca z osobami go odwiedzającymi i
jaki wpływ mają na mieszkańca. Wskazano na próby podtrzymywania tych relacji
przez pracowników Domu. Zapisano także, że wielokrotnie podejmowano rozmowy z
rodziną o zachowaniach mieszkańców, nie wiadomo jednak jakich
zachowań dotyczyły te rozmowy oraz jakie podjęto ustalenia. Plany modyfikowane
są w razie potrzeby, raz w roku dokonywana była ocena planu. Zgodnie z
wyjaśnieniami kierownika działu terapeutyczno-opiekuńczego plany będą oceniane
co pół roku.
W Domu prowadzona jest dokumentacja
z zajęć terapeutycznych. W dokumentacji brak efektów podejmowanych oddziaływań w
stosunku do osób uczestniczących w danej formie terapii.
W oparciu o wyniki
przeprowadzonej kontroli zalecam:
1. Funkcje pracownika
pierwszego kontaktu powierzyć pracownikom pracującym bezpośrednio z
mieszkańcem.
2. W indywidualnych
planach wsparcia mieszkańca uwzględniać efekty prowadzonych oddziaływań we wszystkich
sferach psychofizycznego rozwoju mieszkańca, w tym w kontaktach z rodziną.
3. W dokumentacji z
terapii zajęciowej uwzględniać efekty prowadzonych oddziaływań terapeutycznych
w stosunku do każdego mieszkańca uczestniczącego w danej formie terapii.
Na
podstawie art. 128 ust. 2 ustawy z dnia 12 marca 2004 roku o pomocy społecznej
(Dz. U. Nr 64, poz. 593 z późn. zm.) Dyrektor Domu
Pomocy Społecznej KALINA w Suwałkach może zgłosić do Wojewody Podlaskiego w
terminie 7 dni od dnia otrzymania zaleceń pokontrolnych umotywowane
zastrzeżenia.
W przypadku nie skorzystania z
powyższego prawa, oczekuję w terminie 30 dni na informacje o sposobie wykonania
zaleceń pokontrolnych, bądź o podjętych działaniach na rzecz ich realizacji lub
przyczynach niepodjęcia takich działań.
Do wiadomości:
- Prezydent Miasta Suwałk
Z
up. Wojewody Podlaskiego
Krystyna Golubiewska
Z-ca
Dyrektora Wydziału
Polityki
Społęcznej