PROTOKÓŁ
z kontroli problemowej Domu Pomocy Społecznej dla osób dorosłych niepełnosprawnych intelektualnie w Kozarzach 63, 18-230 Ciechanowiec, przeprowadzonej w dniu 19.06.2006r.
Dom Pomocy Społecznej w Kozarzach jest prowadzony przez powiat wysokomazowiecki. Adres siedziby: Kozarze 63, l8-230 Ciechanowiec. Dom przeznaczony jest dla osób dorosłych niepełnosprawnych intelektualnie. Dyrektorem Domu Pomocy Społecznej jest Pan Mirosław Kierski.
Kontrolę przeprowadziły — Ewa Feszler — kierownik zespołu - starszy inspektor w Wydziale Polityki Społecznej Podlaskiego Urzędu Wojewódzkiego w Białymstoku, Mieczysława Nartowicz — inspektor w Wydziale Polityki Społecznej Podlaskiego Urzędu Wojewódzkiego w Białymstoku na podstawie upoważnienia Nr 116 z dnia 14.06.2006r. (PS.VI/EF/0939/116/06), wydanego z upoważnienia Wojewody Podlaskiego przez Andrzeja Kozłowskiego — Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej Podlaskiego Urzędu Wojewódzkiego.
Przedmiot kontroli:
1) ocena stopnia realizacji programu naprawczego,
2) ocena warunków życia mieszkańców oraz ocena organizacji działania domu pomocy społecznej przy uwzględnieniu typu domu i uzasadnionych potrzeb mieszkańców.
Ustalenia kontroli
I. Stopień realizacji programu naprawczego.
Z przedłożonej przez Dyrektora analizy programu naprawczego z dnia 02.07.2004r. wynika, że na lata 2005-2006 zaplanowano do realizacji następujące zadania:
- Podniesienie standardu i bezpieczeństwa poprzez wymianę wykładziny na antypoślizgową,
2. Osiągnięcie wymaganego wskaźnika zatrudnienie — do końca 2006 r.
W trakcie kontroli ustalono, że w części pomieszczeń wymieniono wykładzinę na antypoślizgową. Jak wynika z wyjaśnień Dyrektora sukcesywnie będzie wymieniana wykładzina w pozostałych pomieszczeniach i na holu.
Dom osiągnął wymagany wskaźnik zatrudnienia pracowników zespołu terapeutycznego, który dla tego typu Domu powinien wynosić nie mniej niż 0,5 na jednego mieszkańca. Na dzień kontroli w Domu zatrudnionych było łącznie 55 osób, z czego w dziale terapeutyczno-opiekuńczym 45 osób tj. (kierownik działu, 2 kierowników zespołu, starszy instruktor ds. kulturalno-oświatowych, 2 pracowników socjalnych, specjalista, starszy technik fizjoterapii, 5 starszych opiekunów, 9 opiekunów, 15 młodszych opiekunów, starsza pokojowa, 5 pokojowych, kapelan na ¼ etatu, instruktor terapii zajęciowej) w przeliczeniu na pełne etaty 44,25.
Ponadto w Domu na rzecz mieszkańców usługi świadczy jeden stażysta zatrudniony jako opiekun oraz 15 wolontariuszy zgodnie z porozumieniem o wykonywanie świadczeń woluntarystycznych, zawartym w dniu 01.06.2006r. pomiędzy Dyrektorem Domu a Dyrektorem Zespołu Szkół Ogólnokształcących i Zawodowych w Ciechanowcu.
Według obowiązujących przepisów przy ustalaniu wskaźnika zatrudnienia uwzględnia się również wolontariuszy, stażystów, praktykantów oraz osoby odbywające służbę zastępczą w domu, jeżeli pracują bezpośrednio z mieszkańcami, przy czym przy wyliczaniu wskaźnika udział tych osób nie może przekroczyć w DPS - 30% ogólnej liczby osób zatrudnionych w zespole terapeutyczno-opiekuńczym. Z ogólnej liczby 45 osób zatrudnionych w Domu w dziale terapeutyczno-opiekuńczym 30% stanowi 14 osób. W przeliczeniu na 115 mieszkańców wskaźnik zatrudnienia w Domu wynosi 0,506.
Dom nie zapewnia mieszkańcom kontaktu z psychologiem.
II. Ocena warunków życia mieszkańców oraz ocena organizacji działania domu pomocy społecznej przy uwzględnieniu typu domu i uzasadnionych potrzeb mieszkańców.
Dom Pomocy Społecznej w Kozarzach mieści się w dwukondygnacyjnym budynku bez barier architektonicznych, z zamontowanymi systemami przyzywowo-alarmowym i alarmowo-przeciwpożarowym. Przy wejściach do budynku wykonane są podjazdy dla osób niepełnosprawnych, w środku zamontowana winda.
Dom dysponuje 110 miejscami. W dniu kontroli przebywało w nim 115 osób, w tym 16 osób leżących.
W Domu znajdują się wszystkie wymagane pomieszczenia:
I. na parterze
1) sala rehabilitacyjna
2) 7 łazienek wyposażonych łącznie w 10 sedesów, 2 wanny, 9 umywalek, 4 prysznice, pisuar
3) palarnia
4) jadalnia
5) dyżurka pielęgniarek
6) pomieszczenie pomocnicze do prania i suszenia, znajduje się w nim pralka i suszarka automatyczna oraz przechowywana jest czysta odzież wszystkich mieszkańców.
7) kuchenka pomocnicza
8) gabinet medycznej pomocy doraźnej
9) gabinet lekarski
10) pokój odwiedzin
11) pokoje mieszkalne:
- 7 pokoi dwuosobowych o powierzchni 14,20 m2 każdy,
- 9 pokoi trzyosobowych w tym 4 o powierzchni 20,70m2, 3 o powierzchni 22,20m2, 2 o powierzchni 18,20 m2
- 3 pokoje czteroosobowe o powierzchni 34,50 m2 każdy.
II. na I piętrze:
1) pokój dziennego pobytu z przylegającym do niego sklepikiem
2) dyżurka pielęgniarek
3) palarnia
4) sale do terapii zajęciowej
5) pokój gościnny
6) 5 łazienek, wyposażonych łącznie w: 6 sedesów, 8 umywalek, 2 wanny, 5 prysznicy
7) pokoje mieszkalne:
- 4 pokoje jednoosobowe o powierzchni 11,40 m2 każdy,
- 10 pokoi dwuosobowych tj. o powierzchni 11,80 m2, 16,10 m2 z łazienką, 2 x 15,80 m2 każdy z łazienką, 20,40 m2, 17,80 m2, 16,20 m2, 16,40 m2, 21,80 m2, 18,70 m2, łazienki przy pokojach mieszkalnych wyposażone są w umywalkę, sedes, prysznic.
- 14 pokoi trzyosobowych w tym 4 o powierzchni 19,20m2, 3 o powierzchni 18,00m2, 8 o powierzchni odpowiednio 19,30 m2, 22,00 m2, 34,10 m2 z łazienką, 33,70 m2 z łazienką, 30,00 m2 z łazienką, 38,00 m2 z łazienką, 25,40 m2; łazienki przy pokojach mieszkalnych wyposażone są w umywalkę, sedes, prysznic.
W piwnicy urządzona jest sala gimnastyczna, sala klubowa, kaplica, pomieszczenia do terapii teatralnej i muzyczno-wokalnej.
Wszystkie pokoje mieszkalne mają wymagany ustawą metraż. Nie wszystkie pokoje wyposażone są zgodnie z obowiązującymi standardami tj. w tapczan/łóżko, krzesła, stół, szafkę nocną. W trakcie kontroli ustalono, że w części pokoi nie było stolików i krzeseł odpowiednio do liczby osób mieszkających w pokoju.
Dom zapewnia zgodnie ze standardami wymaganą liczbę toalet i łazienek. W trakcie kontroli ustalono, że mieszkańcy korzystają zarówno z łazienek ogólnodostępnych jak i tych znajdujących się przy pokojach mieszkalnych. Przy urządzeniach sanitarnych zamontowane są uchwyty ułatwiające osobom mniej sprawnym korzystanie z tych pomieszczeń. Urządzenia sanitarne są zaniedbane - zapuszczone, w pokojach mieszkalnych i łazienkach czuć było nieprzyjemne zapachy.
Dom zapewnia mieszkańcom możliwość wyboru zestawu posiłków. Zgodnie z informacjami dyrektora, posiłki wydawane są w następujących przedziałach czasowych (informacja ta nie jest nigdzie wywieszona):
- śniadanie w godzinach 800 — 1000,
- obiad w godzinach 1300 — 1500,
- kolacja w godzinach 1800 — 2000.
Mieszkańcy spożywają posiłki w jadalni lub w pokojach mieszkalnych, w razie potrzeby są karmieni. Na zlecenie lekarza przygotowywane są diety. Na dzień kontroli w Domu przygotowywano następujące diety: cukrzycowa — 3, cukrzycowo - wątrobowa — 1, miksowana — 5, papkowata — 8.
Dom nie zapewnia mieszkańcom całodobowego dostępu do podstawowych produktów żywnościowych i napoi. W dniu kontroli kuchenka pomocnicza była zamknięta na klucz, który znajdował się w dyżurce pielęgniarek. Jak ustalono raz w tygodniu odbywa się w niej terapia kulinarna. Mieszkańcy, gdy chcą zjeść dodatkowy posiłek idą do dyżurek i proszą o przygotowanie posiłku-kanapki osobę będącą na dyżurze.
Dom zapewnia mieszkańcom nieposiadającym własnej odzieży i obuwia oraz możliwości ich zakupienia z własnych środków odzież i obuwie dostosowane do pory roku oraz środki higieny osobistej i inne rzeczy osobistego użytku. W trakcie kontroli ustalono, że w kilku pokojach szafy były puste, nie było w nich żadnych ubrań i bielizny osobistej. W łazienkach natomiast nie było ręczników oraz środków higieny osobistej.
Ubrania mieszkańców prane są w pralni Domu, przed oddaniem są one znakowane. Podręczne pomieszczenie do prania i suszenia zlokalizowane jest wraz z magazynem czystej odzieży. Mieszkańcy mogą przy pomocy pracownika włączać pralkę i suszarkę. Nie ma w tym pomieszczeniu misek, w których mieszkańcy mogliby zrobić drobne przepierki swojej bielizny osobistej i drobnych ubrań ani podręcznej suszarki.
W Domu prowadzona jest terapia zajęciowa w formie zorganizowanych zajęć plastycznych, muzycznych, kulinarnych, ceramicznych i ergoterapii. Mieszkańcy, zależnie od stopnia swojej sprawności psychofizycznej uczestniczą w poszczególnych formach terapii. W pomieszczeniach gdzie prowadzone są zajęcia z terapii zlokalizowana jest biblioteka. Na potrzeby mieszkańców kupowana jest codzienna prasa tj. Gazeta Współczesna, Gazeta Wyborcza, Rzeczypospolita.
W sprawie skarg i wniosków dyrektor przyjmuje mieszkańców w każdy poniedziałek i czwartek w godzinach 12.00 — 14.00. Przepisy dotyczące domów pomocy społecznej z którymi się mogą zapoznać mieszkańcy znajdują się w gabinecie dyrektora.
Opiekę duszpasterską mieszkańcom zapewnia kapłan, zatrudniony w Domu na ¼ etatu. Dwa razy w tygodniu w kaplicy Domu odprawia msze św., w których uczestniczą również mieszkańcy Kozarz. Dom zapewnia mieszkańcom sprawienie pogrzebu, zgodnie z jego wyznaniem. W 2005 roku w Domu zmarło 8 mieszkańców, w przypadku dwóch mieszkańców Dom organizował pochówek, w 2006 r. zmarło 2 mieszkańców — pogrzebem zajmowała się rodzina.
Dokonano wpisu do książki kontroli DPS pod pozycją 2.
Protokół sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, z których jeden otrzymuje Dyrektor Domu Pomocy Społecznej w Kozarzach.
W przypadku, gdy Dyrektor DPS nie zgadza się z ustaleniami zawartymi w protokole kontroli, może odmówić jego podpisania, składając w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania, pisemne wyjaśnienia przyczyn tej odmowy.
Ponadto Dyrektorowi Domu Pomocy Społecznej w Kozarzach przysługuje prawo zgłoszenia do Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej Podlaskiego Urzędu Wojewódzkiego w Białymstoku umotywowanych zastrzeżeń dotyczących ustaleń zawartych w protokole w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania.
Podpisy kontrolujących
1. Ewa Feszler
2. Mieczysława Nartowicz
/-/ Mirosław Kierski