Białystok,
14.12.2005r.
PS.VII.0930-8/05
Szanowna Pani
Teresa Bazyluk
Przewodnicząca
Powiatowego Zespołu
do Spraw
Orzekania
o
Niepełnosprawności
w Wysokiem
Mazowieckiem
Uprzejmie
informuję, że w dniu 7 listopada 2005r. członkowie Wojewódzkiego Zespołu do
Spraw Orzekania o Niepełnosprawności (Teresa Danuta Krzysztoń-Przekop - lekarz,
przewodniczący składu orzekającego, Agata Narewska - starszy inspektor,
Emilia Podgajecka-Cilulko - sekretarz), przeprowadzili kontrolę w Powiatowym Zespole
do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Wysokiem Mazowieckiem.
Wyniki
kontroli zostały przedstawione w protokole, podpisanym w dniu 05.12.2005r. przez kierownika jednostki kontrolowanej.
Przedmiotem kontroli były następujące
zagadnienia:
- prawidłowość i jednolitość
stosowania przepisów, standardów i procedur w sprawach dotyczących
orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności,
- zgodność wydanych orzeczeń
z zebranymi dokumentami i przepisami dotyczącymi orzekania o
niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności,
- w szczególności: prawidłowość wykonania
zaleceń pokontrolnych, sformułowanych w wyniku kontroli problemowej,
przeprowadzonej w dniu 09.11.2004r.
1. Tryb powołania, skład, kwalifikacje członków Powiatowego
Zespołu oraz usytuowanie formalne w strukturze starostwa powiatowego.
Powiatowy
Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Wysokiem Mazowieckiem, został
powołany w dniu 26.07.2002r. przez uprawniony, zgodnie
z art. 6a ustawy z dnia 23.08.1997r. o rehabilitacji
zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych, organ -
Starostę Powiatu Wysokomazowieckiego. Powołanie Powiatowego Zespołu było
poprzedzone uzyskaniem zgody Wojewody Podlaskiego.
Powołani w skład zespołu
członkowie, którzy uczestniczą w posiedzeniach, spełniają wymogi
kwalifikacyjne, określone w § 21 rozporządzenia z dnia 15.07.2003r. oraz
posiadają Zaświadczenia Pełnomocnika Rządu Do Spraw Osób Niepełnosprawnych,
uprawniające do orzekania, o których mowa w § 23 w/w rozporządzenia.
Powiatowy Zespół w
Wysokiem Mazowieckiem mieści się w budynku Starostwa Powiatowego, gdzie
przyjmowane są wnioski o ustalenie stopnia niepełnosprawności i
niepełnosprawności. Wszystkie czynności procesowe przeprowadzane są w
pomieszczeniach poradni, należącej do Szpitala Ogólnego w Wysokiem
Mazowieckiem.
Siedziba Powiatowego
Zespołu spełnia wymogi organizacyjno-techniczne, określone w § 24 w/w
rozporządzenia z 15.07.2003r., ponieważ rozmowy z
członkami o specjalnościach pozamedycznych oraz posiedzenia składów orzekających
odbywają się w stosunku do każdej osoby orzekanej w tym samym miejscu i
ustalonych godzinach. Dla celów orzekania dostępne są pomieszczenia: gabinet
lekarski i dwa pokoje w których przeprowadzane są
rozmowy z innymi członkami składu. Podczas badań obecny jest sekretarz Zespołu,
który kieruje osoby zainteresowane do poszczególnych członków składu
orzekającego oraz pełni rolę protokolanta i urzędnika.
Osoby orzekane oczekują
na rozpatrzenie spraw w przestronnej poczekalni. Do dyspozycji osób zainteresowanych
jest przystosowany podjazd dla osób z dysfunkcją narządu ruchu oraz toaleta.
2. Zgodność wydanych orzeczeń o niepełnosprawności i stopniu
niepełnosprawności z załączoną dokumentacją medyczną:
Analiza losowo wybranych
20 akt przedmiotowych spraw, rozpatrzonych w okresie od 01.01.2005r.do 30.11.2005r., przeprowadzona przez lekarza - członka
zespołu kontrolującego
według kryterium orzeczniczego wykazała iż: w jednym przypadku
(Nr 1262), ustalenie umiarkowanego stopnia niepełnosprawności nie znalazło
wystarczającego potwierdzenia w załączonej dokumentacji medycznej, co stanowi
podstawę do wznowienia postępowania w oparciu o przesłankę określoną w art. 6 c
ust. 3 pkt. 2 i ust. 6 w/w ustawy z 27.08.1997r.
Postanowienie o wznowieniu postępowania, zostało doręczone stronom przez
Wojewódzki Zespół.
We pozostałych
przypadkach ustalono, iż orzeczenia (o stopniach niepełnosprawności i
niepełnosprawności) zostały wydane adekwatnie do załączonej dokumentacji
medycznej.
Oceny stanu zdrowia,
które stanowią podstawę rozstrzygnięć, w większości zostały sporządzone przez
lekarza w sposób wyczerpujący i zawierają wszystkie elementy ustaleń
orzeczniczych: niepełnosprawność, przyczynę niepełnosprawności oraz wskazania.
Większość ocen stanu zdrowia osób po 16-tym roku życia sporządzono z
zachowaniem spójności pomiędzy rokowaniami co do
wyleczenia, a okresem na jaki ustalono niepełnosprawność.
Z ustaleń kontroli
wynika, iż lekarz - przewodniczący składu orzekającego w swoich ocenach
powinien określać ograniczenia funkcjonalne osób orzekanych (do 16-tego roku
życia) oraz sporządzać oceny stanu zdrowia na obowiązujących drukach (dot. osób
do 16-tego roku życia).
Badanie przedmiotowe
powinno znajdować pełne odzwierciedlenie w ocenie stanu zdrowia, zwłaszcza w
zakresie schorzenia, które będzie podstawą ustalenia przyczyny
niepełnosprawności.
Ponadto, należy zwrócić
uwagę na dobór przewodniczącego składu orzekającego o niepełnosprawności osób,
które nie ukończyły 16-tego roku życia. W związku z powołaniem do Zespołu
lekarza - pediatry wskazanym byłoby wyznaczanie go jako przewodniczącego składu
orzekającego w przypadku osób, które nie ukończyły 16-tego roku życia.
3. Prawidłowość i jednolitość przepisów, standardów i
procedur w sprawach dotyczących orzekania o niepełnosprawności i stopniu
niepełnosprawności.
Analiza losowo wybranych 20 akt przedmiotowych spraw,
rozpatrzonych przez Powiatowy Zespół w Wysokiem Mazowieckiem, przeprowadzona
według kryteriów formalno-prawnych wykazała, iż postępowanie o ustalenie
stopnia niepełnosprawności i niepełnosprawności w skontrolowanych sprawach było
wszczynane prawidłowo (przyjęto kompletną pod względem merytorycznym i
formalnym dokumentację). Czynności, związane z nadaniem biegu złożonym wnioskom
o wydanie orzeczeń w większości, były podejmowane przez Zespół niezwłocznie i
rozpatrywane z zachowaniem obowiązujących terminów.
Dwie sprawy zostały rozpoznane z przekroczeniem ustawowych
terminów. Nie dopełniono również ustawowego obowiązku
zawiadomienia strony o przypadku nie załatwienia sprawy w terminie oraz o
przyczynie tej zwłoki i wyznaczenie nowego terminu zgodnie z art. 36 KPA.
Zawiadomienia o terminach posiedzeń
składów orzekających są doręczane stronom zgodnie z Kodeksem Postępowania
Administracyjnego, czyli za zwrotnym potwierdzeniem odbioru lub odbierane za
pokwitowaniem
W zawiadomieniach o wyznaczonym terminie
posiedzeń składów orzekających, kierowanych do osób załatwianych, błędnie
podano okres 30 dni w ciągu którego sprawę pozostawia
się bez rozpoznania z powodu nieusprawiedliwionego niestawiennictwa. Prawidłowo
powinien być wyznaczony termin 14 dni określony w - § 7 ust. 6 w/w rozporządzenia .
W aktach wszystkich skontrolowanych spraw
znajdują się stosowne oceny członków składów orzekających. Ustalenia, wynikające z poszczególnych ocen, dokonywanych przez
specjalistów w toku postępowania ( lekarza, pracowników socjalnych, psychologa, pedagoga) w
większości są spójne z ustaleniami zawartymi w protokołach z posiedzeń i orzeczeniach.
Skontrolowane
orzeczenia, wydane przez Powiatowy Zespół do Spraw Orzekania o
Niepełnosprawności w Wysokiem Mazowieckiem, zawierają wszystkie elementy
wymienione w § 13 w/w rozporządzenia z dnia 15.07.2003r.
Wskazania w wydanych orzeczeniach ( i w sporządzonych w toku postępowania
ocenach członków składu) zostały określone adekwatnie do orzeczonego stopnia
czy niepełnosprawności (z wyłączeniem wskazanego wyżej przypadku -
kwalifikującego się do ponownej oceny w trybie wznowienia postępowania).
4. Jako
zalecenia pokontrolne wskazuje się na konieczność:
- poinformowania Wojewódzkiego
Zespołu o wyniku wznowionego postępowania w sprawie Nr 1262/05,
- zwiększenia częstotliwości
posiedzeń składów orzekających, w celu niedopuszczenia do przekroczeń
terminów,
- sporządzania przez lekarza
członka składu orzekającego, kompletnie spójnych ocen stanu zdrowia,
- wyznaczania w sprawach dot.
osób przed 16-tym rokiem życia- jako przewodniczącego składu orzekającego
lekarza - pediatry,
- stosowania trybu określonego
w 8 ust. 4 w/w rozporządzenia w sprawach rozpatrywanych bez osobistego
udziału osoby orzekanej,
- prawidłowe stosowanie § 7
ust. 6 w/w rozporządzenia w zakresie pouczeń w zawiadomieniach,
- stosowanie obowiązujących
formularzy ocen lekarskich w sprawach, dotyczących osób do 16-tego roku
życia.
Jednocześnie informuje
się, iż w oparciu o § 27 Zarządzenia wewnętrznego Nr 2/02 Wojewody Podlaskiego
z dnia 19.02.2002r. w sprawie szczegółowych zasad
wykonywania kontroli, kierownik jednostki kontrolowanej:
- W
terminie 7 dni od daty otrzymania wystąpienia pokontrolnego, ma prawo
zgłoszenia na piśmie do organu zarządzającego kontrolę umotywowanych
zastrzeżeń w sprawie ocen, uwag i wniosków zawartych w tym wystąpieniu.
- W
przypadku nieskorzystania z tego prawa, w terminie 30 dni od daty
otrzymania wystąpienia pokontrolnego, zawiadamia organ zarządzający
kontrolę o sposobie wykorzystania uwag i wniosków bądź podjętych działań
na rzecz ich realizacji lub przyczynach niepodjęcia takich działań.
Do wiadomości:
1/ Starosta Powiatu Wysokomazowieckiego
2/ Wydział Prawny i Nadzoru w/m
3/
a/a
Z up. WOJEWODY PODLASKIEGO
/-/ Andrzej Kozłowski
Dyrektor Wydziału Polityki Społecznej