PROTOKÓŁ Z
KONTROLI PROBLEMOWEJ
przeprowadzonej w dniach 26 i 27 stycznia 2004r. w Miejskim Zespole
do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Białymstoku, ul. Waryńskiego 32A,
zwanym dalej "Miejskim Zespołem ", w zakresie:
prawidłowości i
jednolitości stosowania przepisów, standardów i procedur w sprawach dotyczących
orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności
Kontrolę
przeprowadziła:
Małgorzata
Czyżewska - Worobiej- Przewodnicząca Wojewódzkiego Zespołu do Spraw
Orzekania o Niepełnosprawności,
na
podstawie upoważnienia do kontroli z dnia 6.01.2004r.
udzielonego przez Wojewodę Podlaskiego, zgodnie z art. 6 c ust. 6 w zw. z ust.
5 ustawy z 23.08.1997r. o rehabilitacji zawodowej i
społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych. ( Dz. U. Nr. 123, poz. 776 z późn. zm. )
W
toku kontroli informacji w zakresie przedmiotu kontroli udzielała
:
1.
Pani Bogumiła Ławniczak- Przewodnicząca Miejskiego Zespołu w Białymstoku.
W
trakcie kontroli ocenie podlegała prawidłowość stosowania przepisów, zawartych
w niżej wymienionych aktach prawnych:
1. Ustawa z dnia 27 sierpnia 1997 r. o
rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (
Dz. U. Nr 123, poz. 776 z późn. zm.),
2. Rozporządzenie Ministra Gospodarki
Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15.07.2003r. w
sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności (Dz. U. Nr
139, poz. 1328 ),
3. Rozporządzenie Ministra Pracy i
Polityki Społecznej z dnia 01.02.2002r. w sprawie
kryteriów oceny niepełnosprawności u osób w wieku do 16 roku życia (Dz. U. Nr
17, poz. 162),
4. Kodeks Postępowania
Administracyjnego ( Dz. U. z 2000r. Nr 98, poz. 1071 z późn.
zm.).
Ustalenia kontroli:
I. Prawidłowość trybu powołania Miejskiego
Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Białymstoku.
Miejski Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności
w Białymstoku został powołany przez Prezydenta Miasta Białegostoku na mocy Aktu
Powołania z dnia 27.06.2002r., zgodnie z art. 6 a ust.
1 ustawy z 23.08.1997r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób
niepełnosprawnych. Powołanie Zespołu było poprzedzone uzyskaniem zgody Wojewody
Podlaskiego, wyrażonej w piśmie z dnia 30.04.2002r.
Miejski Zespół jest organem właściwym miejscowo do
rozpatrywania wniosków o ustalenie niepełnosprawności i stopnia
niepełnosprawności osób, zamieszkujących miasto Białystok, powiat białostocki i
powiat moniecki.
W skład Miejskiego Zespołu w Białymstoku wchodzą
przewodniczący i osiemnastu członków ( 11 lekarzy, 1 psycholog, 2 doradców
zawodowych, 3 pracowników socjalnych i sekretarz ). Wszyscy członkowie
Miejskiego Zespołu spełniają wymogi kwalifikacyjne, wynikające z § 21
rozporządzenia Ministra Gospodarki Pracy i Polityki Społecznej z 15.07.2003r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu
niepełnosprawności oraz posiadają zaświadczenia Pełnomocnika Rządu do Spraw
Osób Niepełnosprawnych, uprawniające do orzekania, o których mowa w § 23 w/w
rozporządzenia.
II. Prawidłowość stosowania przepisów,
standardów i procedur w postępowaniu o ustalenie niepełnosprawności i stopnia
niepełnosprawności, określonych
w rozporządzeniu z dnia 15.07.2003r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i
stopniu niepełnosprawności oraz w rozporządzeniu z dnia 01.02.2002r. w sprawie kryteriów oceny niepełnosprawności u osób w
wieku do 16 roku życia.
W celu stwierdzenia prawidłowości stosowania
obowiązujących przy orzekaniu o niepełnosprawności i stopniu
niepełnosprawności przepisów, poddano kontroli losowo wybrane akta
przedmiotowych spraw dotyczące osób, które wszczęły postępowanie w 2003r.:
- przed 16 rokiem życia o następujących numerach:
ZON. 8147- 3552/
03, ZON. 8147- 3559/ 03, ZON. 8147- 3572/ 03, ZON. 8147- 3617/ 03, ZON. 8147- 3631/ 03, ZON. 8147- 3688/ 03, ZON. 8147- 3691/ 03, ZON. 8147- 3701/ 03, , ZON. 8147- 3779/ 03, ZON. 8147- 3789/ 03,
-
powyżej 16 roku życia o następujących numerach:
ZON.8145-
15480/ 03, ZON.8145- 15479/ 03, ZON.8145- 15525/ 03, ZON.8145- 15759/ 03, ZON.8145- 15933/ 03 ZON.8145- 15938/ 03, ZON.8145- 15968/ 03, ZON.8145- 16015/ 03, ZON.8145- 16037/ 03, ZON.8145- 16449/ 03, ZON.8145- 16539/ 03, ZON.8145- 16562/ 03ZON.8145- 16704/ 03, ZON.8145- 16718/
03, ZON.8145- 16721/ 03, ZON.8145- 16725/ 03, ZON.8145- 16746/ 03, ZON.8145- 16750/ 03, ZON.8145- 16782/ 03, ZON.8145- 16815/ 03,
Prawidłowość rozpatrzenia wniosków o ustalenie
niepełnosprawności osób przed 16 r. życia.
I. Ocena formalno-prawna
1. Wszystkie skontrolowane wnioski o ustalenie
niepełnosprawności osób przed 16 r. życia zostały złożone przez osoby do tego
uprawnione- przedstawicieli ustawowych dzieci i zawierają, zgodnie z § 6 ust. 1
pkt 1- 5 w/w rozporządzenia z dnia 15.07.2003r., dane osobowe dziecka i przedstawiciela ustawowego,
określenie celu dla którego niezbędne jest uzyskanie orzeczenia o
niepełnosprawności ( w 2 przypadkach- uzyskanie zasiłku stałego, a w 8
przypadkach- zasiłku pielęgnacyjnego ), oświadczenie przedstawiciela ustawowego
dziecka o prawdziwości danych zawartych we wniosku oraz podpis przedstawiciela
ustawowego dziecka.
2. Do wszystkich wniosków załączono dokumentację medyczną, określoną w §
3 ust. 1 pkt. 1 w/ w rozporządzenia, czyli
zaświadczenia lekarskie, zawierające opisy stanu zdrowia dzieci oraz inne
dokumenty, mogące mieć wpływ na dokonanie ustaleń orzeczniczych. Zaświadczenia lekarskie o stanie zdrowia,
stanowiące wraz z wnioskiem podstawę wszczęcia postępowania orzeczniczego - we
wszystkich skontrolowanych sprawach- wystawione zostały nie wcześniej niż na 30
dni przed dniem złożenia wniosku- czyli zgodnie z § 6 ust.
2 w/ w rozporządzenia. We
wszystkich skontrolowanych sprawach- została przeprowadzona wstępna analiza
kompletności formalnej i kompletności merytorycznej ( dokumentacji medycznej ) wniosku. W żadnej ze skontrolowanych spraw nie
występowano do wnioskodawcy ( w trybie § 6 ust. 5 w/w rozporządzenia
- pod rygorem pozostawienia
wniosku bez rozpoznania ) o uzupełnienie załączonej dokumentacji medycznej o
dodatkowe badania diagnostyczne.
3. We wszystkich przypadkach dokonano
prawidłowego doboru specjalistów do składu orzekającego: pediatry/ neurologa dziecięcego / pedagoga ( u dzieci ur. w latach 1990- 1997 ) i pracownika socjalnego ( u dzieci młodszych-
ur. w latach: 1998- 2001 ).
4. Zawiadomienia o terminie
rozpatrzenia spraw zostały dokonane zgodnie z § 7 ust 3 rozporządzenia - czyli doręczone osobom
zainteresowanym nie później niż 14 dni przed datą wyznaczonego posiedzenia i za
zwrotnym potwierdzeniem odbioru.
5. Oceny stanu zdrowia dzieci
sporządził w dniu badania lekarz - przewodniczący składu orzekającego, po
dokonaniu analizy dokumentacji medycznej i bezpośrednim badaniu przedmiotowym.
Członkowie składu orzekającego sporządzili odpowiednio oceny: pedagogiczne i
społeczne.
6. Z odbytych posiedzeń ( odpowiednio w
dniach: 12.07.03r., 15.07.03r., 22.07.03r. 26.08.03r., 2.09.03r., 7.10.03r.,
10.10.03r., 30.10.03r., 5.01.04r., 15.01.04r. ), sporządzono protokoły, zawierające
wszystkie elementy, w szczególności ustalenia specjalistów dotyczące stanu
zdrowia dziecka. W jednym przypadku, w związku z nie zaliczeniem do osób
niepełnosprawnych nie sformułowano wskazań. W protokołach zawarto uzasadnienie
rozstrzygnięć i opatrzono je podpisami członków składu orzekającego. W żadnej
ze skontrolowanych spraw członek składu orzekającego nie zgłosił zdania
odrębnego.
7. Ustalenia, zawarte w protokołach
znalazły odzwierciedlenie w orzeczeniach o niepełnosprawności. Wszystkie
orzeczenia zawierają: prawidłową podstawę prawną i wszystkie elementy wymienione w § 13
ust. 1 pkt 1- 14 rozporządzenia z dnia 15.07.2003r.
8. Orzeczenia zostały doręczone
przedstawicielom ustawowym prawidłowo, ( tj: za
zwrotnym potwierdzeniem odbioru ) i w terminie nie przekraczającym 14 dni od
dnia posiedzenia,
zgodnie z § 13 ust. 5. w/w rozporządzenia. Orzeczenia nie zostały
zaskarżone.
9. Wnioski o ustalenie
niepełnosprawności osób przed 16 r. życia zostały rozpatrzone z zachowaniem
obowiązujących terminów ( 2 miesięcznego - wnioski, złożone przed 23.08.2003r. i 1 miesięcznego- wnioski złożone po 23.08.2003r. ).
Skontrolowane wnioski w sprawie ustalenia
niepełnosprawności, złożone przez przedstawicieli ustawowych osób, które nie
ukończyły 16 r. życia,
zostały rozpatrzone prawidłowo pod względem formalnym.
II. Ocena orzecznicza - w aspekcie
zgodności z obowiązującymi procedurami.
1. Dokumentacją medyczną, stanowiącą
podstawę ustaleń, dotyczących naruszenia sprawności organizmu dzieci w 10
skontrolowanych sprawach były zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia
(niezbędne do wszczęcia postępowania zgodnie z § 3 ust. 1 pkt.
1 rozporządzenia z 15.07.2003r. ) oraz dokumentacja
dodatkowa ( karty informacyjne leczenia szpitalnego, wyniki badań
diagnostycznych m.in: badania słuchu, wynik badania
psychologicznego, oceny pedagoga ).
2. Oceny stanu zdrowia dzieci zostały
sporządzone przez lekarza -przewodniczącego składu orzekającego, po dokonaniu
bezpośrednich badań przedmiotowych oraz ocenie załączonej dokumentacji
medycznej ( wymienionej w pkt. 1 ).
3. Stwierdzone schorzenia w jednym
przypadku nie stanowiły podstawy do zaliczenia od osób niepełnosprawnych. W
pozostałych dziewięciu sprawach zaliczono do osób niepełnosprawnych, z czego w
siedmiu przypadkach orzeczono jedynie o konieczności stałego współudziału na co dzień
opiekuna dziecka w procesie leczenia, rehabilitacji i edukacji, a w 2
przypadkach stwierdzono jednocześnie konieczność stałej lub długotrwałej opieki
innej osoby w związku ze znacznie
ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji.
4. We wszystkich ( 9
) przypadkach zaliczenia do osób niepełnosprawnych, w ocenach lekarza
zostały zawarte wszystkie elementy ustaleń orzeczniczych: przyczynę
niepełnosprawności, okres na jaki orzeczono niepełnosprawność, datę/ okres
powstania niepełnosprawności. W sporządzonych przez lekarzy ocenach zachowana
została spójność pomiędzy rokowaniami co do wyleczenia
i okresem na jaki ustalono niepełnosprawność.
Pod względem orzeczniczym, skontrolowane wnioski
przedstawicieli ustawowych dzieci w sprawie ustalenia niepełnosprawności
zostały rozpatrzone zgodnie z obowiązującymi przepisami, zawartymi w
rozporządzeniu z 15.07.2003r.
Prawidłowość rozpatrzenia wniosków o ustalenie stopnia
niepełnosprawności osób powyżej 16 r. życia.
I. Ocena formalno-prawna
1. Skontrolowane wnioski, pochodzące od
osób zainteresowanych uzyskaniem orzeczenia o stopniu niepełnosprawności
zawierały wszystkie elementy określone w § 6 ust. 1 pkt
1 i 5 rozporządzenia z dnia 15.07.2003r.: imię i
nazwisko osoby zainteresowanej, datę i miejsce urodzenia oraz adres
zamieszkania, numer PESEL, określenie celu dla którego niezbędne jest uzyskanie
orzeczenia ( w 3 przypadkach- odpowiednie zatrudnienie, w 2 przypadkach-
terapia zajęciowa, w 8 przypadkach- korzystanie z systemu środowiskowego
wsparcia i ustalenie uprawnień do zasiłku pielęgnacyjnego, w pozostałych 7
przypadkach- korzystanie z ulg i uprawnień, wynikających odrębnych przepisów)
oraz podpis osoby zainteresowanej.
2. Do wszystkich wniosków załączono
zaświadczenia lekarskie o stanie zdrowia, zawierające rozpoznanie choroby
zasadniczej i opis stanu zdrowia- zgodnie z § 3 ust. 2 pkt.
1 w/w rozporządzenia wraz z dokumentacją dodatkową. We wszystkich
skontrolowanych sprawach, zaświadczenia o stanie zdrowia wystawione zostały nie
wcześniej niż na 30 dni przed dniem złożenia wniosku- czyli zgodnie z § 6 ust. 2 w/ w
rozporządzenia.
3. W każdej sprawie została
przeprowadzona analiza wstępna kompletności formalnej i merytorycznej wniosku (
w szczególności kompletności załączonej dokumentacji medycznej
). W czterech przypadkach zwrócono się do wnioskodawcy o uzupełnienie
dokumentacji medycznej o badania dodatkowe ( audiogramy
).
4. We wszystkich sprawach dokonano
prawidłowego, pod względem rodzaju schorzenia i celu orzekania, doboru
specjalistów do składu orzekającego ( specjalisty z zakresu: neurologii,
rehabilitacji, chorób wewnętrznych, doradcy zawodowego, psychologa i pracownika
socjalnego ).
5. Zawiadomienia o terminie
rozpatrzenia spraw zostały dokonane zgodnie z § 7 ust 3 rozporządzenia - czyli doręczone osobom
zainteresowanym nie później niż 14 dni przed datą wyznaczonego posiedzenia i za
zwrotnym potwierdzeniem odbioru.
6. Orzeczenie o stanie zdrowia
sporządził lekarz - przewodniczący składu orzekającego, który zaliczył
zainteresowanych odpowiednio: 3 osoby do znacznego stopnia niepełnosprawności, 13 osób do umiarkowanego stopnia i 4
osoby do lekkiego stopnia niepełnosprawności.
7. Z odbytych odpowiednio w dniach:
11.06.03r., 12.06.03r., 28.07.03r., 30.07.03r., 4.08.03r.,
1.10.03r., 6.10.03r., 7.10.03r., 13,10.03r., 28.10.03r., 6.11.03r., 12.11.03r.,
3.12.03r. i 15.12.03r. posiedzeń sporządzono
protokoły, uwzględniające wszystkie ustalenia wynikające ze sporządzonych przez
specjalistów ocen: rozpoznanie zasadnicze, ustalenie okresu powstania
niepełnosprawności, przyczynę niepełnosprawności, okres na
jaki wydano orzeczenie, wskazania, uzasadnienie. Protokół
opatrzono pieczątką Zespołu oraz pieczątkami i podpisami specjalistów z danego
składu orzekającego.
8. Ustalenia, zawarte w ocenach
specjalistów znalazły odzwierciedlenie w orzeczeniach o stopniu
niepełnosprawności.
9. Orzeczenia zostały doręczone osobom
zainteresowanym w terminie, wynikającym z § 13 ust. 5 - tj
nie później niż 14 dni od daty posiedzeń. Wydane orzeczenia zawierają wszystkie
elementy, wynikające z § 13 ust. 2 w/ w rozporządzenia.
Skontrolowane wnioski w sprawie wydania orzeczeń o
stopniu niepełnosprawności zostały rozpatrzone prawidłowo pod względem
formalnym.
II.
Ocena
orzecznicza - w aspekcie zgodności z obowiązującymi procedurami.
1. Dokumentacją medyczną, stanowiącą
podstawę ustaleń dotyczących naruszenia sprawności organizmu osób
zainteresowanych były: zaświadczenia lekarskie o stanie zdrowia oraz
dokumentacja dodatkowa: karty informacyjne leczenia szpitalnego, wyniki badań
diagnostycznych ( rtg kręgosłupa, wyniki badań
laboratoryjnych, usg jamy brzusznej, audiogramy ). W czterech skontrolowanych sprawach zwrócono
się do osób zainteresowanych o uzupełnienie o dadatkowe
badania w określonym przez Zespół terminie.
2. Oceny stanu zdrowia, sporządzone
przez lekarza- przewodniczącego składu zawierają wszystkie ustalenia
orzecznicze: stopień niepełnosprawności i okres na jaki
go orzeczono, przyczynę niepełnosprawności, datę ustalenia stopnia niepełnosprawności,
początek powstania niepełnosprawności, a także stosowne wskazania, wynikające z
art. 6 b ustawy z 23.08.1997r. We wszystkich
ocenianych sprawach zachowano spójność pomiędzy rokowaniami co do wyleczenia i
okresem na jaki ustalono stopień niepełnosprawności
U osób, które złożyły wniosek dla celu zatrudnienia i
szkolenia określono wskazania odnośnie rehabilitacji zawodowej.
Pod względem orzeczniczym, skontrolowane wnioski
przedstawicieli ustawowych dzieci w sprawie ustalenia niepełnosprawności zostały
rozpatrzone zgodnie z obowiązującymi przepisami, zawartymi w rozporządzeniu z
15.07.2003r.
Wnioski końcowe.
Analiza losowo wybranej
dokumentacji, o której mowa wyżej, będącej podstawą wydania przez Miejski
Zespół w Białymstoku orzeczeń o niepełnosprawności i stopniu
niepełnosprawności w Białymstoku wykazała, iż jest ona kompletna pod
względem formalnym i merytorycznym. W aktach przedmiotowych spraw znajdują się
oceny, sporządzone przez członków składu orzekającego. Ustalenia, wynikające z
poszczególnych ocen, dokonywanych przez specjalistów w toku postępowania (
lekarzy, pracowników socjalnych, psychologów, doradców zawodowych, pedagogów )
są spójne z ustaleniami zawartymi w protokołach z posiedzeń i orzeczeniach.
Wnioski o wydanie orzeczenia o niepełnosprawności
lub stopniu niepełnosprawności zostały wypełnione zgodnie z wymogami,
określonymi w § 6 ust. 1 w/w rozporządzenia z dnia 15.07.2003r.
i rozpatrywane z zachowaniem obowiązujących terminów ( 2 miesięcznego - wnioski
złożone przed 23.08.2003r. i 1 miesięcznego- wnioski
złożone po 23.08.2003r. ). Rozpatrzenie sprawy po
terminie było zawsze uzasadnione okolicznością, nie wynikającą z działania
organu ( konieczność uzupełnienia dokumentacji, oczekiwanie na zakończenie
hospitalizacji, której wynik był istotny dla rozstrzygnięcia ).
Dokumentacja w sprawach orzekania prowadzona jest
przez Zespół w sposób uporządkowany, przejrzysty i schludny. Osoby
zainteresowane zawiadamiane były o terminach posiedzeń prawidłowo ( zgodnie z §
7 ust. 3 w/w rozporządzenia ). Skontrolowane orzeczenia o
niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności, wydane przez Miejski Zespół do
Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Białymstoku zawierają wszystkie elementy
wymienione w § 13 w/w rozporządzenia z dnia 15.07.2003r.
Wskazania w wydanych orzeczeniach ( i w sporządzonych w toku postępowania
ocenach członków składu ) zostały określone adekwatnie do orzeczonego stopnia
czy niepełnosprawności.
Protokół sporządzono w dwóch jednobrzmiących
egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.
Jednocześnie informuje się o:
1/ przysługującym prawie zgłoszenia
zarządzającemu kontrolę pisemnych wyjaśnień co do
zawartych w protokole ustaleń, w ciągu 7 dni od daty podpisania protokołu;
2/
o przysługującym prawie odmowy podpisania protokołu kontroli z jednoczesnym obowiązkiem złożenia
pisemnych wyjaśnień przyczyn odmowy.
Protokół podpisano w dniu 18 lutego 2004r.
KONTROLOWANY: KONTROLUJĄCY:
Bogumiła Ławniczak
- przewodnicząca Małgorzata Czyżewska-
Worobiej
Miejskiego Zespołu d/ s Orzekania o
-przewodnicząca
Niepełnosprawności w Białymstoku Wojewódzkiego
Zespołu d/s
Orzekania o Niepełnosprawności w
Białymstoku