PROTOKÓL Z KONTROLI PROBLEMOWEJ

            Protokół z kontroli problemowej przeprowadzonej w dniu 22 marca.2004 r. w Szpitalu Ogólnym w Grajewie przez:

1.      Grażynę Zagrzywiec - kierownika Oddziału ds. Ochrony Zdrowia,

2.      Grzegorza Łojewskiego - Pełnomocnika Wojewody Podlaskiego do spraw ratownictwa medycznego na terenie województwa podlaskiego

 na podstawie upoważnienia Nr 156 Andrzeja Kozłowskiego Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej PUW w Białymstoku w zakresie funkcjonowania Szpitalnego Oddziału Ratunkowego zgodnie z rozporządzeniem  Ministra Zdrowia z dnia  10 maja 2002 r.  w sprawie szpitalnego oddziału ratunkowego (Dz.U. Nr. 74 poz. 687).

            Kontrolę przeprowadzono w obecności:

1.      Grzegorza Dembskiego -dyrektora Szpitala Ogólnego w Grajewie

2.      Bogdana Łapińskiego - po. Ordynatora SOR

3.      Beaty Olszewskiej - Pielęgniarki Oddziałowej SOR

Organem założycielskim Szpitala Ogólnego w Grajewie jest Powiat Grajewski.

            Regon Nr 450666822

            NIP Nr ??????..

Kierownik zakładu lek. med. Grzegorz Dembski.

USTALENIA KONTROLI

Kontrolę przeprowadzono w zakresie funkcjonowania Szpitalnego Oddziału Ratunkowego.

Szpitalny Oddział Ratunkowy wpisano do Rejestru Jednostek Systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne pod Nr 20-00062 decyzją z dnia 5 września 2003 r.

Od 21 lipca 2003 r. obowiązki Ordynatora pełni lek.med. Bogdan Łapiński. Poza Ordynatorem personel SOR stanowi 14 osób, wykaz personelu zał. Nr 1.

Szpitalny Oddział Ratunkowy spełnia wymagania rozporządzenia Ministra Zdrowia  z dnia10 maja 2002 r. w sprawie szpitalnego oddziału ratunkowego (Dz. U. Nr 74, poz. 687) - zał. Nr 2.

Oddział posiada 4 stanowiska oraz 4 łóżka obserwacyjne.

Oddział wyposażony jest zgodnie z ww. rozporządzeniem w sprzęt medyczny, szczegółowy wykaz  sprzętu medycznego stanowi zał. Nr 3.

Szpital nie posiada Powiatowego planu zabezpieczenia medycznych działań ratowniczych.

WNIOSKI

1.      Wskazane jest umieszczenie wyraźnego oznaczenia wejścia do oddziału od strony oddziałów szpitalnych.

2.      Należy ustalić ze starostwem zadania szpitala w realizacji Powiatowego planu zabezpieczenia medycznych działań ratowniczych.

Protokół został sporządzony w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach.

 Jeden egzemplarz  w dniu 21.04.2004 r. przekazano Kierownikowi zakładu, a drugi Wydziałowi Polityki Społecznej PUW w Białymstoku.

Kierownik zakładu został poinformowany o przysługującym mu prawie odmowy podpisania  protokołu kontroli z jednoczesnym obowiązkiem złożenia na tę okoliczność w terminie 7 dni wyjaśnień dotyczących przyczyn tej odmowy..

Kierownik został poinformowany o przysługującym  mu prawie zgłoszenia umotywowanych zastrzeżeń odnośnie faktów utrwalonych w niniejszym protokole oraz pisemnych wyjaśnień dotyczących stwierdzonych w protokole nieprawidłowości w ciągu 7   dni od daty podpisania protokołu.

Kontrolujący wpisali się do Książki Kontroli pod poz. Nr  1.

 Kontrolowany :                                                                    Kontrolujący:

               Dyrektor                                                                    Grażyna Zagrzywiec

lek.med. Grzegorz Dembski                                                     Grzegorz Łojewski